Инесса Другова, РИА Новости Украина
Если обратиться к новейшей истории, то заражение лептоспирозом после купания в городском водоеме в Киеве было зафиксировано санитарной службой в 1999 году. Затем последовал одиннадцатилетний перерыв, и только в 2010 году и в 2011 году в столице было зафиксировано заболевание лептоспирозом после купания в водоеме на официально открытом пляже.
Летом этого года в Киеве уже 11 человек заразились лептоспирозом после купания в водоемах. Больные в основном из Днепровского, Оболонского и Святошинского районов столицы. Двое больных скончались в больницах. В КГГА решили временно запретить купаться в водоемах на шести пляжах столицы.
Какие еще "неприятности", кроме лептоспироза, можно подцепить в городском водоеме? Список возможной "заразы" впечатляет:
кишечные инфекции (дизентерия, энтеровирусные инфекции, гепатит А);
болезни глаз (конъюнктивиты и блефариты) и ушей (наружный отит); глистные инвазии;
заболевания, вызванные простейшими (закончиться все может воспалением мозговых оболочек и головного мозга);
кожные заболевания (чесотка, грибок и проч., и проч).
По правде говоря, чтобы ничем не заразиться, лучше вообще в городских водоемах не купаться, а если купаться, то выбирать официально утвержденные места. Хотя и это теперь не служит абсолютной гарантией безопасности.
Лептоспироз
Заражение людей лептоспирозом происходит при питье зараженной выделениями крыс воды и употреблении в пищу зараженных продуктов, а потому оно особенно часто происходит во время стихийных бедствий. Но заразиться лептоспирозом можно и в обычных условиях. Люди заболевают лептоспирозом преимущественно летом и осенью при купании, рыбалке, использовании воды из отрытых водоемов, а также при использовании ее для хозяйственных и бытовых нужд. Небольшие водоемы со стоячей водой при попадании в них лептоспир могут на длительное время стать опасными. Заражение может также произойти во время сельскохозяйственных работ на сырых угодьях, а также во время охоты, при уходе за больными животными и употреблении молока от них, разделке тушь и обработке сырья, потреблении продуктов, загрязненных выделениями грызунов.
Возбудители проникают в организм человека через поврежденную кожу (раны, трещины, потертости ног, ссадины) и слизистые оболочки рта, желудочно-кишечного тракта и других органов. У большинства людей, инфицированных возбудителями лептоспироза, болезнь начинается остро, с озноба, температура тела поднимается до 39-40 градусов и выше. Больные жалуются на сильную головную боль, ломоту во всем теле, боль в мышцах, особенно в икроножных. Растет почечная и печеночная недостаточность. Болезнь в среднем продолжается 3-5 недель с последующим выздоровлением. В тяжелых случаях и при позднем обращении за медицинской помощью, заболевание может закончиться смертью больного. Смертность от лептоспироза не превышает 10%.
Серая крыса
Крысы – древнейшие животные на планете. С ними связано множество суеверий и легенд. У народов Востока они считались порождением грома, в Европе — ведьминским скотом, предвестниками смерти и голода, в западноевропейских государствах крысы считались сподвижниками сатаны. Именно крысы явились грозными разносчиками чумы, бушевавшей в Средние века.
Серая крыса, или пасюк (лат. Rattus norvegicus) — длина тела 15-25 см, хвост примерно на четверть короче. Морда тупая и широкая, уши короткие. Окраска от светло-рыжеватой до темно-бурой, брюхо светлое. У основания задних пальцев небольшие перепонки.
Ведет в основном оседлый образ жизни, из излюбленного места ее очень трудно изжить. Молодые особи могут, расселяясь, уходят на большие расстояния. Приспособляемы, выносливы, быстро размножаются даже при очень неблагоприятных условиях окружающей среды. Устраивают так называемые "городки", прогрызая деревянные стены и полы. В отличие от черной крысы устраивают мочевые точки округлой формы около выступающих предметов и частей конструкций.
Серые крысы живут в группах. Отношения между ними довольно интересные и высокоорганизованные. У крыс существует определенный общественный строй, самки крыс растят малышей вместе, кормят и своих и соседских детей. Животные узнают друг друга по запаху и общаются с помощью своеобразного языка. В среднем серая крыса весит 200—250 граммов, но иногда встречаются наиболее крупные особи, достигающие до полкилограмма чистого веса. У крысы отличный слух, очень тонкое обоняние, но слабое зрение. Крысы невероятно ловкие, быстро бегают, прыгают, лазают по деревьям и стенам, отличные пловцы и ныряльщики. Зубы крысы — крепкие, постоянно растущие, самозатачивающиеся, похожи на совершенное оружие из фантастических боевиков.
Серая крыса уничтожает огромное количество продовольствия, убивает цыплят, поросят, портит провода и кабели связи. Известны случаи нападения на оставленных без присмотра маленьких детей. Ежегодно в мире от укусов крыс страдает 15 000 человек, 100 из них умирает.
Крысы являются носителями возбудителей не менее чем 30 опасных для человека болезней, в том числе таких страшных, как чума, тиф, проказа, лептоспироз, туляремия, псевдотуберкулез – это лишь небольшой перечень опасных болезней переносчиками, которых является серая крыса.
Лептоспироз в Европе
Последний случай массового заболевания лептоспирозом зафиксирован в июле 2007 года в одной из федеральных земель ФРГ. Местные медицинские учреждения были информированы о массовом заболевании среди сборщиков клубники. Все заболевшие были иностранными рабочими из Польши, Словакии и Румынии, занятыми на сборе урожая клубники и фруктов. После госпитализации у некоторых пострадавших появились симптомы почечной недостаточности и вирусного менингита.
В связи с очевидным ухудшением течения заболевания было проведено дополнительное исследование на наличие 8 возбудителей. После проведения массового обследования 28 человек с подозрением на инфекционное заболевание у 12 выявлен возбудитель – лептоспира. Поле было обильно заселено мышами, убитые грызуны после обследования в Берлине оказались носителями (в 86%) лептоспироза. Данный случай массового заболевания лептоспирозом был выявлен в Германии впервые за последние 40 лет.
Дератизация
Крысы обладают поразительной способностью адаптироваться к различным ядам, используемым для их уничтожения, а также распознавать яды. Если из поколения грызунов, попробовавших отравленную приманку, выживает особь, то у следующего поколения, возможна, выработка иммунитета к этому яду. Если крыса была отравлена, но выжила, то до конца своих дней она будет стараться избегать приманку с данным типом отравы.
Чтобы обезопасить городские водоемы и зоны отдыха от крыс, необходимо провести не менее шести дератизаций — три до начала купального сезона и при под конец. В Киеве в 2015 году дератизация была проведена лишь дважды, но далеко не на всех объектах и после выявления заболевания. В прошлом году дератизация зон отдыха проводилась лишь дважды за сезон.
“Но даже при том, что переносчики вируса — крысы — в условиях экстремальных погодных условий стремятся к воде, мы должны понимать, что заражение происходит не только на пляжах”, — рассказал генеральный директор коммунального предприятия "Плесо" Денис Пикалов. 47% выявленных случаев лептоспироза связаны с тем, что у нас заражены млекопитающие, дикие собаки, грызуны, и это системная проблема. Мы были предупреждены этой весной нашими коллегами из СЭС, после чего сделали все необходимое, дабы такой ситуации на пляжах у нас не было. Были получены все необходимые средства, причем своевременно, проведена работа по дезинфекции. Но если рассматривать столицу как большую коммунальную квартиру, все должны осознавать, что, если мы решили вопрос с насекомыми в одной комнате, то это не означает, что они не перебегут из соседней".
Действительно, крыс свободно разгуливающих по улицам, можно встретить даже в центре столицы. Например в одном из элитных районов — на Печерске — они средь бела дня сидят по краям мусорных баков, не обращая внимание на прохожих.
Виновные
Учитывая то, что человек заражается лептоспирозом, в основном, через воду, загрязненную выделениями больных животных, необходимо принимать меры для защиты природных и искусственных водоемов, особенно тех, которые являются источниками водоснабжения и купания населения. С целью предотвращения заболеваемости лептоспирозом необходимо систематически уничтожать грызунов, как основные источники распространения этой инфекции.
"У меня, например, есть ощущение, что СЭС в преддверии реорганизации наращивает баллы, пытается показать свое влияние. С одной стороны, делает это абсолютно правильно, потому что превентивные меры воздействия — это лучший метод профилактики, лучший способ бороться с опасностью. Но в то же время возникают вопросы. Коль мы знали о том, что у нас будет такая проблема, почему мы анализы не сделали заранее? Ведь известно, что анализ на лептоспиру занимает целый месяц. Раз такие риски были, почему нельзя делать заранее пробы воды, в которых, я подчеркиваю, до сих пор лептоспира не обнаружена? А ведь такие пробы нужно делать на протяжении всего летнего сезона", — возмущен Денис Пикалов.
Заслуженный врач Украины, эколог Михаил Салюта называет главной причиной массового заражения лептоспирозом отсутствие в Киеве дома санитарного просвещения.
"Раньше даже в школе учителя рассказывали детям, что нельзя купаться в водоемах, которые мельчают. Сейчас водоемы обмельчали, и если вы вечером подойдете к воде, вы увидите, что там живут крысы, ондатры, которые являются переносчиком лептоспироза. Очень теплая вода является прекрасной средой для распространения инфекции. Сейчас людям никто не рассказывает, что в такой воде купаться нельзя. Два человека уже умерло от лептоспироза, несколько десятков заразилось. А раньше возле таких обмельчавших водоемов санэпидслужба ставила табличку с надписью "Купаться запрещено. Вода упала до минимального уровня". Сейчас санслужбу уничтожили, и надеются, что кто-то за них будет работать. Да никто не будет!", — говорит эколог.
Чума и тиф
Раньше в составе СЭС были специальные дезстанции, одной из задач которых было и уничтожение и грызунов. Сейчас они также находятся очень плачевном состоянии — им не выделяется достаточного количества средств.
Специалисты прогнозируют, что осенью нас ожидает вспышка лептоспироза из-за расплодившихся грызунов и недостаточной работы специальных служб, призванных не только бороться с ними, но и проводить лабораторные исследования с целью выявить заболевания, которые этими грызунами переносятся.
"Старые структуры разрушены, а новые еще не созданы. Боюсь, может повториться ситуация 20-х годов прошлого века, когда царская власть пала, новая еще не наступила, не были еще созданы противочумные бригады, санэпидемстанций, лаборатории и в стране бушевали эпидемии чумы, холеры и тифа", — прогнозирует Салюта.
