Инесса Другова, РИА Новости Украина
Государственные закупки лекарств стали вопросом жизни и смерти в Украине – пациенты умирают, так и не дождавшись медикаментов, которые должны получать по государственным программам. Печальный многолетний опыт госзакупок Минздравом только усугубляется и приходится констатировать, что государство не способно обеспечить жизненно необходимыми лекарствами всех нуждающихся.
Задержка в лечении, например, онкологических заболеваний равносильна смерти, однако Минздрав, который не закупал никаких медикаментов в прошлом году, не торопится и сейчас. Средства на закупку лекарств по государственным программам были выделены только в конце декабря прошлого года, и на счета международных организаций было перечислено 750 миллионов гривен на онкологические препараты.
Однако медикаменты в страну так и не поступили. Десятки тысяч онкобольных умерло в прошлом году, так и не дождавшись лекарств. Десятки тысяч семей доведены до нищеты, потому что были вынуждены отдать последнее на лекарства, чтобы попробовать спасти родных от рака.
Десятки тысяч украинцев вот уже третий месяц с начала года ждут качественных, безопасных и дешевых лекарств от международных организаций. И деньги, которые раньше лежали на счетах Минздрава, теперь покоятся на счетах международных организаций, вместо того чтобы не только избавить людей от страданий, но позволить им не уходить из жизни.
На кону – человеческие жизни
Ни одна статистика не в силах передать всей трагедии оставшихся один на один с бедой украинцев. Отчаявшиеся пациенты обращаются во все возможные инстанции с мольбами о помощи.
"В прошлом году в Киеве онкобольной мужчина пятидесяти пяти лет прошел только три курса химиотерамии, и лекарства закончились. Если бы не те несчастные 160 миллионов гривен, которые выделила киевская городская власть в прошлом году, то больной не получил бы и этого. А нужно еще три курса. К счастью, этот человек еще жив. Но у нас целые кипы обращений от тех, кто уже не дождется лекарств", – рассказал президент "Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов" Виктор Сердюк.
Более чем ярко отсутствие медикаментов отразилось на проблеме гемофилии. В Ивано-Франковской области десятилетний мальчик, больной гемофилией, пять месяцев назад перенес трепанацию черепа. Его жизнь удалось спасти только благодаря помощи Всемирной федерации гемофилии, которая предоставила факторы свертывания крови на сумму 160 тысяч гривен.
"Ему просто повезло – Всемирная федерация гемофилии, хоть и ограниченyо, но все-таки дала гуманитарную помощь в виде факторов свертываемости крови. Этих препаратов ребенку хватило впритык. Операция прошла успешно, и он на протяжении пяти месяцев нормально себя чувствовал, но профилактика отсутствовала и рецидив повторился.
Препаратов в Украине нет, со всей страны собираем, чтобы удержать этого ребенка. Пожалуй, это единственный случай, который прошел успешно, но не всем так везет. Правда, мы не знаем, что с этим ребенком будет дальше, ведь препаратов все-таки нет. А необходимо для стабилизации гемостаза около 400 тысяч гривен", – говорит представитель Всеукраинского общества гемофилии Александр Шмило.
Дешево и сомнительно
По мнению представителей общественных организаций, объединяющий пациентов, некоторые закупленные государством препараты – сомнительного качества. Родители детей, которым необходим гормон роста, вынуждены отказываться от неэффективных, по их словам, препаратов и покупать препарат за собственные деньги, которые уже на исходе.
"Родители объединились, когда узнали, что тендерная процедура прошла с некоторыми нарушениями. Закуплен препарат "Самотин" сомнительного прохождения, качества, клиническая эффективность, которого не доказана.
Читайте также: Закупка лекарств. Куда исчезают миллиарды гривен
До того, как этот препарат стал закупать Минздрав, нам никто его не рекомендовал, в том числе и наши врачи. Более того, закупленный препарат во многих случаях неэффективен, либо очень много нареканий от родителей на состояние здоровья детей. К тому же, детки маленькие, а ежедневная инъекция перед сном для них достаточно болезненна.
Поэтому родители вынуждены сейчас влезать в огромные долги, ведь месячная доза гормона роста стоит 15-20 тысяч гривен. Для семей со средним достатком – это нереальные суммы, а наши дети практически должны получать этот препарат либо до подросткового возраста, пока не закроются зоны роста, либо, как в случае с моим ребенком, пожизненно. Но ведь существуют другие препараты, которые имеют досказанную клиническую эффективность, их назначают врачи цивилизованных стран", – рассказала Виктория Анаутова, одна из родителей, объединившихся в общественную организацию Ресурсный центр "Майбуття".
Мировая практика показывает, что государство закупает априори качественные препараты. И логично, что врачи в лечебных заведениях не должны ставить под сомнение качество препаратов, закупленных государством, и естественно, они будут назначать их пациентам.
Однако украинская общественность не уверена, что Минздрав выступает на стороне пациентов. В официальных релизах чиновников от медицины постоянно подчеркивается, что передача госзакупок медикаментов международным организациям приносит бюджету существенную экономию средств. Вот только существуют опасения, что подобная экономия может обернуться тем, что для Украины закупят дешевые препараты сомнительного качества.
На всех не хватит
Кроме того, средств госбюджета не хватает на всех нуждающихся. Некоторые государственные медицинские программы финансируются только на 30% от необходимого. А это означает, что медикаментами будет обеспечена только треть нуждающихся в лечении.
По словам заместителя главного врача Киевского городского онкологического центра Александра Войко, в Украине последние десять лет только каждый пятый онкобольной мог больной рассчитывать на лечение за бюджетные средства.
"Что с практической точки зрения должен делать врач? Нам каждого пятого лечить, или пролечить всех на одну пятую? Ответа на этот вопрос от управленцев нет.
Нет ответа и на другой вопрос: что означает "нет необходимости в дополнительном финансировании"? Все врачи нашей организации осознают, что лекарства за бюджетные средства не появятся. Страна находится в таком состоянии, что лекарств завтра не будет, даже если нанимать кого-то постороннего для закупок – не хватает ресурса. Но нам никто не ответил, кто несет ответственность за то, что поступления лекарств нет и не планируется", – подчеркнул онколог.
И действительно, как можно было ожидать чего-то позитивного от закупок лекарств международными организациям, если государство Украина тратит на здравоохранение 50 долларов США на душу населения. С таким показателем невозможно организовать вообще ничего – ни экстренной медицинской помощи, ни обеспечения медикаментами больных с тяжелыми заболеваниями.
Для сравнения, во Франции выделяется 5 тысяч долларов США на душу населения. Конечно, ВВП Франции в 30 раз больше, чем ВВП нашей страны, однако Франция тратит на здоровье одного своего гражданина в 100 раз больше, чем Украина.
По мнению шеф-редактора аналитического ресурса "TRIGGER" Анатолия Якименко, если в стране сформирован единый тренд на антисоциальную, антигуманную политику, ожидать позитивных изменений от инициатив правительства, не стоит.
"Главными заказчиками, идеологами и даже провайдерами медицинских реформ всегда были и есть политики или лица, которые их контролируют. Чиновники от медицины в этой схеме выполняют лишь роль своеобразных проводников железнодорожных вагонов – обслуживающего персонала. При этом политики всегда имеют скрытые намерения и лишь по результатам объявленных реформаторских действий мы узнаем, какими в действительности эти намерения были. Результаты свидетельствуют, что намерения были и остаются недобрыми", – подытожил эксперт.
