Инесса Другова, РИА Новости Украина
В Закарпатской области зафиксированы два случая полиомиелита. Заболевшие дети 4 лет и 10 месяцев не были вакцинированы. Вирус выделен и полностью идентифицирован лабораторией Всемирной организации здравоохранения. Циркуляция такого вируса ставит под угрозу всех непривитых детей в Украине.
По мнению экспертов, распространение именно этого варианта вируса возможно лишь в ситуациях, когда уровень вакцинации не просто низкий, а критически низкий.
При отсутствии необходимых санитарных условий болезнь получает быстрое распространение, но вспышка отмечается только при обнаружении первого случая паралича.
Вспышки эпидемий полиомиелита происходили во все времена. Еще в 50-е годы XX века ученые Сэбин и Солк первыми создали вакцину от этой болезни. И единственной профилактической мерой является вакцинация: если вакцинацию детей в возрасте до 3 лет провести у 90%, полиомиелит будет уничтожен.
Чем опасен полиомиелит
Полиомиелит относится к инфекционным заболеваниям. Протекать он может как в легкой, так и в более сложной форме. Если заболевание проходит в легкой форме, то все его проявления могут окончиться недомоганиями и увеличением температуры тела. Если же заболевание проходит в сложной форме, то после видимого облегчения наступает осложнение. Инфекция поражает центральную нервную систему. Иногда заболевание проходит настолько тяжело, что у пациента начинаются параличи, которые могут затрагивать даже мышцы дыхательных органов.
В зависимости от того, по какому типу развивается полиомиелит, существует большая или меньшая вероятность появления осложнений. В 80% случаев болезнь проходит в легкой форме. Полиомиелит такого типа не оставляет никаких следов в организме и пациент излечивается полностью. Но есть еще 20% больных, половина которых после заболевания еще длительное время лечат поражения нервной системы, но все-таки излечиваются. Около четверти пациентов так и остаются на всю жизнь с параличом средней тяжести, а еще четверть страдают тяжелыми нарушениями нервной системы, не поддающимися лечению. От одного до четырех процентов заболеваний оканчиваются летальным исходом.
Распространение продолжается
Тревогу забила ВОЗ. По данным организации, в этом году в Украине прививки от полиомиелита получили только 14% детей в возрасте до одного года, в прошлом году этот показатель составлял 49%.
В ВОЗ говорят, что быстро остановить распространение вируса может общая иммунизация с помощью оральной вакцины (ОПВ). В организации отметили, что два зарегистрированных случая имеют генетическое сходство, которое указывает на то, что активная передача вируса продолжается.
"Паралитический полиомиелит возникает у 0,1–1% заболевших. А это значит, что коль скоро два ребенка с параличами, то, как минимум, еще 200 перенесли бессимптомные, абортивные и непаралитические формы – но они ходят, общаются, распространяют вирус. У нас практически нет врачей, которые видели полиомиелит, поэтому своевременно предположить диагноз и изолировать больного шансов немного", – написал на своей странице в Facebook детский врач, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей Евгений Комаровский.
Читайте также: Экологи: жить в Киеве – опасно для здоровья
Спохватились
Министр здравоохранения Украины Александр Квиташвили сообщил, что уже на следующей неделе вакцина против полиомиелита будет доставлена в регионы: "Шестьсот тысяч доз вакцины находятся на складах Укрвакцины… На следующей неделе они будут доставлены на места", — сказал министр 2 сентября во время экстренного брифинга.
Он подчеркнул, что это – первая партия вакцины из Канады, закупленная на деньги ЮНИСЕФ. По словам министра, в октябре будет закуплено еще столько же доз. Таким образом, общее количество доз составит 1,2 млн и этого хватит покрыть всю потребность в вакцинах до конца года.
Экономическая ситуация на Украине не могла не сказаться на социальной и медицинской сферах страны. Отсутствие необходимого финансирования привело к тому, что правительство просто не в состоянии обеспечить население вакцинами. Теперь вакцины для украинцев закупает ЮНИСЕФ. Кроме того, Украина в прошлом году решила “перейти на европейские стандарты” и отказалась вакцин производства РФ.
Но министр Квиташвили считает ситуацию с вакцинацией в Украине плачевной из-за "попередников": "И это не потому, что нет вакцины, а потому, что этим просто никто не занимался нормально. Этим вопросом предыдущая власть вообще не занималась".
В МОЗ не верят во вспышку полиомиелита
Складывается впечатление, что в МОЗ особо не тревожатся по поводу потенциальной опасности распространения опасного заболевания.
"Прежде всего, у меня нет данных о том, что это полиомиелит. Это вялое поражение нервной системы, которое возникло у детей – они сейчас восстанавливаются. Сейчас речь идет о том, что это поражение нервной системы вызвано у детей, у которых выделили видоизмененный вакцинный штамм вируса. Этот штамм вируса, естественно, циркулирует в популяции, но сказать – он вызвал это заболевание или не он, мы уже не можем по срокам. Также, там нет такого острого паралича с последствиями, которые оставляет это заболевание. Слишком много непонятного резонанса, все произошло в один день, работает комиссия… Я думаю, что пока говорить о вспышке полиомиелита преждевременно и очень опасно для нашей страны", — заявила главный внештатный инфекционист Минздрава Украины Ольга Голубовская.
Болезнь бедных стран
За многие годы тотальной вакцинации населения заболевание было практически искоренено на территории Украины. Прививки делались по графику и абсолютно бесплатно. Украина получила статус страны, свободной от полиомиелита, еще в 2002 году. До недавнего времени считалось, что основная опасность исходит из бедных азиатских и африканских стран, в которых большой части населения вообще недоступна медицинская помощь. Неудивительно, что эпидемии полиомиелита, связанные с аналогичным вирусом, ранее имели место в таких странах, как Афганистан, Камерун, Чад, Нигерия, Нигер, Сомали, Йемен, Пакистан. Вот эти страны, и приезжие из них люди воспринимались главным источником эпидемической опасности. 11 августа 2015 года исполнился ровно год с того момента, как в Африке был зафиксирован последний случай полиомиелита — континент еще никогда не держался так долго без выявления новых заболевших.
Теперь, похоже, место Африки в этом списке занимает Украина, становясь потенциальной угрозой проникновения опасного вируса в благополучную Европу. В этом перечне нет ни одной европейской страны. А Украина имеет самый низкий показатель в мире невакцинированных детей до года.
Полиомиелит захлопнет для нас "окно в Европу"
Международные эксперты уже говорят — если вспышка не будет преодолена, это усложнит переговоры о введении визового режима между Украиной и ЕС.
По словам советника президента Украины по гуманитарным вопросам Ольги Богомолец, в странах Европы уже давно забыли, что такое полиомиелит, победив его.
"В Европе этот вирус полностью побежден. В Украине вспышка возникла по двум причинам. Первая – недостаточная работа Минздрава по вакцинации, недостаточное количество вакцин. Вторая причина – это совершенно неадекватные комментарии в СМИ, которые пугают людей осложнениями от прививок", — отметила советник главы государстваl.
В Европе уже обеспокоены возможным проникновением опасной болезни: "Из Украины вирус может попасть в Эстонию вместе с путешественниками или беженцами", — считает советник Департамента здоровья Кууно Кутсар, пишет портал Tervis, хотя общее количество вакцинированных детей в этой стране составляет 96,4%.
Зона риска – вся Украина
Однако представитель Бюро ВОЗ в Украине Дорит Ницан предупреждает, что все очень серьезно и не стоит преуменьшать возможную опасность распространения полиомиелита не только в Закарпатской области. Хотя закарпатские инфекционисты говорят — регион вполне безопасен, международные специалисты настаивают — украинские врачи недооценивают угрозу.
"Мы сочувствуем родителям, дети которых теперь имеют паралич вследствие полио. Тот факт, что этих двух детей диагностировали в Закарпатской области, не означает, что вирус не распространился на другие регионы Украины. Наша команда экспертов уже работает в Украине и мы готовы в дальнейшем сотрудничать с Министерством здравоохранения на национальном и региональном уровнях ради того, чтобы остановить распространение вируса и предотвратить новые случаи паралича у детей".
ВОЗ настаивает, что все, кто направляются в Закарпатье, должны быть привиты от полиомиелита.
Окончательный диагноз
"О том, что в стране катастрофа с вакцинацией, высшее политическое руководство страны было информировано многократно. Аргументы о том, что когда уровень вакцинации от полиомиелита ниже 30%, так это повод собирать СНБО и спасать детей, игнорируются. На сегодня среди детей до года от полиомиелита вакцинировано 14.1%!!! Антипрививочная вакханалия продолжается. Уничтожение педиатрии продолжается.
Уничтожение санитарной службы продолжается. Саботаж медицинской реформы продолжается. И все дружно идут в Европу. Не пустить в страну артиста – легко. Не пустить полиомиелит — сложно. Сообщество млекопитающих, не способное обеспечить безопасность собственных детенышей, обречено на вымирание" — ставит неутешительный диагноз доктор Комаровский.