наверх
22.07.201823:24
Курсы валют НБУ
  • USD26.45- 0.03
  • EUR30.86+ 0.19

Голубовская об опасности вируса Коксаки и его лечении

Новый старый вирус. Коксаки наступает на Украину (78)

(обновлено: )270003614
Обезвредить вирус Коксаки достаточно сложно: он хорошо себя чувствует в поверхностных водах, например в бассейнах, на предметах обихода, поэтому в первую очередь нужно строго соблюдать правила личной гигиены, пояснила врач-инфекционист Ольга Голубовская.

Беседовала Анна Лаба, РИА Новости Украина

Семья украинских туристов, отдыхавшая в Турции, заразилась вирусом Коксаки.  Как рассказал турист, вирус очень быстро распространяется: сначала заболел один ребенок и в скором времени симптомы появились и у взрослых.

В среду, 1 августа, МИД Украины дал поручение посольству Украины в Турции изучить вопрос эпидемиологической ситуации в стране и внести предложения относительно рекомендаций для украинцев. Об этом сообщил представитель департамента консульской службы МИД Украины Василий Кирилич. Правда, по его словам, жалоб от украинских отдыхающих в Турции в посольство не поступало.

Насколько опасен вирус Коксаки, как быстро и каким образом он распространяется, а также о том, как уберечь себя  и детей от инфекции, в интервью РИА Новости Украина рассказала профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней Национального медицинского университета имени Богомольца Ольга Голубовская.

Что представляет из себя вирус Коксаки?

— Вирус Коксаки относится к группе так называемых энтеровирусных заболеваний, которые передаются как кишечная инфекция, но возможен также и воздушно-капельный механизм передачи, он имеет гораздо меньшую роль, но тем не менее такой механизм существует. Вспышку в Турции связывают с вирусом Коксаки, хотя я считаю, что, естественно, могут быть и другие энтеровирусы, которые всегда идут параллельно. Просто Коксаки дает достаточно яркую клиническую картину в виде соответствующих высыпаний, которая в англоязычной аббревиатуре  называется Hand, foot and mouth disease, или по-русски — симптом "нога-рука-рот". Именно в этих местах концентрируются пузырьковые высыпания.

Украинские туристы в Турции заразились опасным вирусом

Чем опасен вирус Коксаки?

— Кроме того, что заболевание, особенно у детей,  может сопровождаться высокой температурой тела до 40 градусов достаточно длительное время (неделю и больше), вирусы могут поражать также и сердце —  вызывать достаточно тяжелые, вплоть до сердечной недостаточности, миокардиты, перикардиты. Могут поражать центральную нервную систему,  вызывать серозные менингиты (воспаление мягких мозговых оболочек) и даже восходящие параличи. Другие формы энтеровирусов могут вызывать геморрагические поражения глаз.

Одна из клинических форм этого заболевания — повышение температуры тела и возникновение внезапной боли либо в области легких, либо в области брюшной стенки. При этом боль такая резкая, что больные не могут сделать вдох — дыхание становится поверхностным. Это состояние иногда имитирует даже «острый живот».

Может быть просто лихорадящее состояние с диарейным синдромом. Кстати, следует напомнить, что при любых формах вируса может быть диарейный синдром разной степени выраженности, так как вирус размножается в том числе и в клетках кишечника — это его основное место.

Чем опасен вирус в эпидемиологическом отношении? Как легко и быстро он распространяется?

— Вирус очень устойчив во внешней среде, вот почему и вспышка достаточно стойкая. Сейчас стал известен один случай, но, естественно, их гораздо больше. Обезвредить вирус достаточно сложно: он хорошо себя чувствует в поверхностных водах, например в бассейнах, на предметах обихода. Конечно, ультрафиолетовые прямые лучи на него действуют губительно, но такая  устойчивость вируса предрасполагает к достаточно интенсивной передаче.

Одним из правил нахождения в очаге является личная гигиена. Нужно без конца мыть руки, не только после посещения туалетов, но и вообще после посещения людных мест, поскольку вирус может находиться везде. Поэтому локализовать подобные вспышки практически невозможно — для этого нужно закрывать помещения, проводить соответствующую дезинфекцию и так далее. Конечно, в разгар туристического сезона локализовать вирус практически невозможно.

Вирус Коксаки — это детская инфекционная болезнь?

— Мир поменялся, вместе с ним поменялся и мир инфекционных болезней. Раньше энтеровирусные заболевания считались детской инфекцией, но сейчас ими болеет огромное количество взрослых. При этом мы наблюдаем семейные вспышки. Кто-то первым заражается, и переболевает вся семья — и дети и взрослые. Я наблюдаю подобное последние 5 лет в виде характерного симптома.

Насколько тяжело лечится вирус Коксаки?

— Это то вирусное заболевание, против которого специфического лечения не существует.  И мы не можем радикально никак повлиять на закономерность инфекционного процесса. Наша с вами задача — докторов и человека — не мешать нормально текущему инфекционному процессу, если он не выходит за рамки безопасной для жизни ситуации. Если у взрослого или у ребенка повышается температура тела до субфебрильных цифр,  ее не нужно сбивать жаропонижающими средствами, если нет других на это причин, например органические поражения головного мозга, судорожная готовность и так далее. Потому что это — защитная реакция организма против вируса. При этом очень важно соблюдать постельный режим. Нужно лежать и меньше давать нагрузку на все системы и органы, включая сердечно-сосудистую систему. Нужно дать организму выработать антитела, а для этого нужно 5-7 дней.

Украинские туристы в Турции заразились опасным вирусом

Если температура "зашкаливает" и превышает 39-40 градусов, ее надо сбивать. Но тоже не фанатично, не до нормальных цифр и не по 5-6 раз в день, а исключительно тогда, когда она 39 или 40, но температуру 38 или 38,5 градусов сбивать не надо. И лучше сбивать температуру на ночь, поскольку ночью  она повышается в большей степени.

Все остальное в лечении имеет абсолютно вспомогательное значение. Единственный способ нашего с вами выздоровления — это наш иммунитет, который вырабатывает специфическую защиту.

В сети уже появились советы, как лечить вирус народными средствами — отварами трав. Можно прибегать к народным средствам?

— Можно пить травки, но только те, которые не обладают токсичным действием. Можно и нужно пить большое количество жидкости. Это очень важно, поскольку когда наступает сгущение, то интоксикация усиливается.

Если у человека возникает диарейный синдром, особенно у ребенка, то нужно пить не просто воду и чай, а обязательно  восполнять себя растворами, содержащими электролиты. При нарушении электролитного баланса человек очень плохо себя чувствует — испытывает слабость, потливость, перебои в области сердца. И чтобы этого не было (если нет рвоты) нужно обязательно восполнять себя растворами электролита. Так называемые оральные регидратационные смеси продаются в аптеках, их можно купить, и лучше взять с собой, отправляясь на отдых.

А как лечить высыпания?

— По моему мнению, ни в коем случае не следует смазывать высыпания фукорцином, особенно, если поражение распространенное и половина тела покрыта сыпью. Если речь идет о единичных пузырьках — пожалуйста, но если поражение обширное — ни в коем случае! Не нужно забывать, что в фукорцине содержится фенол, который страшно токсичен и может вызвать такие поражения, в том числе и костного мозга, которые могут быть  для человека вообще фатальными. Нужно обрабатывать сыпь антисептиком, можно и солевым растровом, но все же избегать анилиновых красителей, особенно тех, которые содержат токсичные для организма вещества.

Можно ездить отдыхать в Турцию или все же воздержаться и не рисковать?

— Карантин официально не объявлен, поэтому, в принципе, можно. Но нужно учитывать, что вирус находится повсюду, и соблюдать определенные правила. Нужно  объяснять детям, тем, которым можно что-то объяснить, что ни в коем случае руки не должны быть во рту, постоянно мыть руки и мыться вообще. Желательно не купаться в бассейнах, особенно в тех местах, где были вспышки. И соблюдая такие правила, наверное, ездить можно, тем более что раз не введены никакие запретительные меры, значит заболевание еще не вышло за определенные рамки.

Читайте также: Это смертельная война: жара в Украине

Наверное, энтеровирус можно "подхватить" не только на курортах Турции? Вырабатывается ли иммунитет к вирусу Коксаки?

— Естественно, тем более что активность энтеровирусов в последнее время повысилась. Что-то происходит в природе — это те процессы, которые мы не контролируем, раз в 10-15 лет наблюдается рост тех или иных инфекционных заболеваний. Видимо, за счет глобализации и происходят такие изменения. Люди сейчас ездят по всему миру, и мы привозим разные штаммы, помимо наших, региональных. А это энтеровирусное заболевание характеризуется тем, что иммунитет формируется только против того типа вируса, которым оно вызвано. Если другой тип вируса, тоже Коксаки, но другой, то человек заболеет снова.

Самое читаемое
    Темы дня